1. Retrograd akımlı fleplerde venöz "regurgitasyon" nasıl olmaktadır?

Normalde, venlerde bulunan valvler nedeni ile ters venöz akım engellenmektedir. Retrograd akım­lı fleplerde valvlere rağmen venöz ""regurgitation" olması konusunu açıklamaya çalışan günümüzde 2 te­mel hipotez vardır: (1) Bypass teorisi, venöz akım için valvi olmayan alternatif anatomik yapıların oldu­ğunu kabul etmektedir (2) İnkompetan valv teorisi ise bazı intrensek veya ekstrensek faktörlerin valvle- rin normal fonksiyon yapmalarını önlediği ve bunları fonksiyonsuz kıldığını ileri sürmektedir. Bir sonra­ki major bir ekstremite arterinin diseksiyonunu yapacağınız zaman iki vena komitanteslere dikkat ediniz ve arteri çaprazlayarak geçen birbirleri arasındaki sayısız kommunikan (birleştirici) dalları görünüz. Bu dallar, arterin diseksiyonunu zorlaştırarak sıkıntı oluşturmaktan çok, venin o segmentindeki valvlerin at­lanmasında önemli bir rol oynayabilmektedirler.


bild
<